سرطان آندومتر از پوشش داخلی (آندومتر) رحم آغاز می شود.
سرطان آندومتر نوعی سرطان است که از رحم شروع می شود. رحم عضوی لگنی توخالی و به شکل گلابی است که در آن رشد جنین اتفاق می افتد.
سرطان آندومتر از لایه سلولهایی که پوشش داخلی (آندومتر) رحم را تشکیل می دهند آغاز می شود. سرطان آندومتر را گاهی سرطان رحم می نامند. انواع دیگری از سرطان می تواند در رحم ایجاد شود ، از جمله سارکوم رحم ، اما شیوع آن بسیار کمتر از سرطان آندومتر است.
سرطان آندومتر اغلب در مراحل اولیه تشخیص داده می شود زیرا به طور مکرر باعث ایجاد ناهنجاری می شودخونریزی واژینال اگر سرطان آندومتر زود هنگام کشف شود ، برداشتن رحم با جراحی اغلب سرطان آندومتر را درمان می کند.
علائم و نشانه های سرطان آندومتر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
در صورت مشاهده علائم و نشانه های مداوم که شما را نگران می کند ، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.
پزشکان نمی دانند چه عواملی باعث سرطان آندومتر می شود. آنچه شناخته شده است این است که چیزی برای ایجاد تغییرات (جهش) در DNA سلولهای درون آندومتر - پوشش رحم رخ می دهد.
این جهش سلولهای سالم و طبیعی را به سلولهای غیرطبیعی تبدیل می کند. سلول های سالم با سرعت تعیین شده رشد و تکثیر می کنند و در نهایت در یک مجموعه t می میرندامی سلولهای غیرطبیعی خارج از کنترل رشد و تکثیر می یابند و در یک زمان مشخص نمی میرند. سلولهای غیر طبیعی تجمع یافته ، یک توده (تومور) تشکیل می دهند. سلولهای سرطانی به بافتهای مجاور حمله کرده و می توانند از تومور اولیه جدا شده و در جاهای دیگر بدن پخش شوند (متاستاز کنند).
تخمدان ها ، لوله های رحمی ، رحم ، دهانه رحم و واژن (کانال واژن) سیستم تولید مثل زنان را تشکیل می دهند.
عواملی که خطر سرطان آندومتر را افزایش می دهند عبارتند از:
تغییر در تعادل هورمون های زنانه در بدن. تخمدان ها دو هورمون اصلی زن ایجاد می کنند - استروژن و پروژسترون. نوسانات در تعادل این هورمون ها باعث تغییر در آندومتر می شود.
یک بیماری یا شرایطی که میزان استروژن را افزایش می دهد ، اما سطح پروژسترون را در بدن افزایش نمی دهد ، می تواند خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش دهد. به عنوان مثال می توان به الگوی تخمک گذاری نامنظم اشاره کرد که ممکن است در سندرم تخمدان پلی کیستیک ، چاقی و دیابت اتفاق بیفتد. مصرف هورمون های بعد از یائسگی که حاوی استروژن هستند اما پروژسترون ندارند ، خطر سرطان آندومتر را افزایش می دهد.
یک نوع نادر از تومور تخمدان که استروژن ترشح می کند نیز می تواند خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش دهد.
برای کاهش خطر ابتلا به سرطان آندومتر ، ممکن است بخواهید:
در طی معاینه لگن ، پزشک شما دو انگشت دستکش را داخل واژن شما قرار می دهد. در حالی که به طور همزمان شکم شما را فشار می دهد ، او می تواند رحم ، تخمدان ها و سایر اندام های لگن شما را ارزیابی کند.
درحین سونوگرافی از طریق واژن ، پزشک یا یک تکنسین پزشکی در حالی که به پشت روی میز امتحان دراز می کشید ، وسیله ای مانند گرز (مبدل) را به داخل واژن شما وارد می کند. مبدل امواج صوتی منتشر می کند که تصاویری از اندام های لگن شما را تولید می کند.
در حین هیستروسکوپی ، پزشک شما از ابزاری سبک و سبک (هیستروسکوپ) برای مشاهده قسمت داخلی رحم شما استفاده می کند.
آزمایشات و روشهایی که برای تشخیص سرطان آندومتر استفاده می شود شامل موارد زیر است:
در صورت یافتن سرطان آندومتر ، احتمالاً به پزشکی که در زمینه درمان سرطان های مربوط به سیستم تولید مثل زنان (متخصص زنان و زایمان زنان) متخصص است ارجاع می شوید.
هنگامی که سرطان شما تشخیص داده شد ، پزشک برای تعیین میزان (مرحله) سرطان شما تلاش می کند. آزمایشاتی که برای تعیین مرحله سرطان شما استفاده می شود ممکن است شامل اشعه ایکس قفسه سینه ، اسکن توموگرافی رایانه ای (CT) ، توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) و آزمایش خون باشد. تعیین نهایی مرحله سرطان شما ممکن است فقط پس از عمل جراحی برای درمان سرطان انجام شود.
پزشک شما برای تعیین مرحله ای از سرطان شما از اطلاعات این آزمایشات و روش ها استفاده می کند. مراحل سرطان آندومتر با استفاده از رومی اعدادی از I تا IV ، با کمترین مرحله نشان داده می شود که سلطان فراتر از رحم رشد نکرده است. در مرحله چهارم ، سرطان به اندامهای مجازی مانند مثانه درگیر می شود یا در مناطقی که بدن بدن گسترش یافته است. p>
درمان سرطان آندومتر معمولاً با جراحی برای برداشتن رحم ، لوله های رحمی و تخمدان ها انجام می شود. گزینه دیگر پرتودرمانی با انرژی قوی است. درمان های دارویی برای سرطان آندومتر شامل شیمی درمانی با داروهای قدرتمند و هورمون درمانی برای جلوگیری از هورمون هایی است که سلول های سرطانی به آن اعتماد می کنند. گزینه های دیگر ممکن است درمان هدفمند با داروهایی باشد که ضعف های خاص سلولهای سرطانی را مورد حمله قرار می دهند و سیستم ایمنی درمانی برای کمک به سیستم ایمنی بدن شما در مبارزه با سرطان.
درمان سرطان آندومتر معمولاً شامل یک عمل برداشتن رحم (هیسترکتومی) و همچنین برداشتن لوله های رحمی و تخمدان ها (سالپینگو اوفورکتومی) است. جراحی رحم باعث می شود در آینده باردار نشوید. همچنین ، اگر تخمدان های شما برداشته شود ، یائسگی را تجربه می کنید ، اگر قبلاً این کار را نکرده اید.
در حین جراحی ، جراح شما مناطق رحم شما را نیز مورد بازرسی قرار می دهد تا به دنبال نشانه های گسترش سرطان باشد. جراح شما ممکن است غدد لنفاوی را برای آزمایش خارج کند. این به تعیین مرحله سرطان کمک می کند.
در پرتودرمانی از پرتوهای انرژی قوی مانند اشعه ایکس و پروتون برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود. در برخی موارد ، پزشک ممکن است برای کاهش خطر عود سرطان پس از جراحی ، پرتودرمانی را توصیه کند. در شرایط خاص ، پرتودرمانی نیز ممکن است قبل از جراحی برای کوچک شدن تومور و برداشتن آن آسان تر باشد.
اگر به اندازه کافی سالم نیستید که تحت عمل جراحی قرار بگیرید ، ممکن است فقط پرتودرمانی را انتخاب کنید.
پرتودرمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:
در شیمی درمانی از مواد شیمیایی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود. ممکن است شما یک داروی شیمی درمانی دریافت کنید ، یا می توانید از دو یا چند دارو به صورت ترکیبی استفاده کنید. شما ممکن است داروهای شیمی درمانی را از طریق قرص (خوراکی) یا از طریق وریدهای خود (از راه وریدی) دریافت کنید. این داروها وارد جریان خون شما می شوند و سپس از طریق بدن عبور می کنند و سلول های سرطانی را از بین می برند.
در صورت افزایش خطر بازگشت سرطان ، گاهی اوقات شیمی درمانی توصیه می شود. همچنین می توان از آن برای کوچک سازی سرطان قبل از جراحی استفاده کرد تا احتمال برداشتن آن در طی جراحی به طور کامل بیشتر باشد.
شیمی درمانی ممکن است برای درمان سرطان آندومتر پیشرفته یا عودکننده که به ورای رحم گسترش یافته است ، توصیه شود.
هورمون درمانی شامل مصرف داروهایی برای کاهش سطح هورمون ها در بدن است. در پاسخ ، سلول های سرطانی که به هورمون ها کمک می کنند تا به رشد آنها کمک کنند ممکن است بمیرند. اگر مبتلا به سرطان آندومتر پیشرفته ای باشید که به ورای رحم گسترش یافته است ، هورمون درمانی می تواند یک گزینه باشد.
درمانهای دارویی هدفمند روی نقاط ضعف خاص موجود در سلولهای سرطانی متمرکز هستند. با مسدود کردن این نقاط ضعف ، درمان های دارویی هدفمند می توانند سلول های سرطانی را از بین ببرند. درمان دارویی هدفمند معمولاً برای درمان سرطان پیشرفته آندومتر با شیمی درمانی ترکیب می شود.
ایمونوتراپی یک درمان دارویی است که به سیستم ایمنی بدن شما کمک می کند تا با سرطان مقابله کند. سیستم ایمنی بدن شما که علیه بیماری مبارزه می کند ممکن است به سرطان حمله نکند زیرا سلول های سرطانی پروتئین هایی تولید می کنند که سلول های سیستم ایمنی را کور می کنند. ایمنی درمانی با تداخل در این روند کار می کند. برای سرطان آندومتر ، اگر سرطان پیشرفته باشد و سایر درمان ها کمکی نکرده باشند ، ممکن است ایمنی درمانی در نظر گرفته شود.
مراقبت تسکینی یک مراقبت پزشکی تخصصی است که بر روی تسکین درد وعلائم دیگر یک بیماری جدی. متخصصان مراقبت تسکینی با شما ، خانواده و سایر پزشکان شما همکاری می کنند تا یک لایه اضافی از پشتیبانی را ارائه دهند که مکمل مراقبتهای مداوم شما باشد. مراقبت از تسکین را می توان در حالی که تحت درمان های تهاجمی دیگر مانند جراحی ، شیمی درمانی یا پرتودرمانی قرار می گیرید ، استفاده کرد.
وقتی از مراقبت تسکینی همراه با سایر روشهای درمانی مناسب استفاده می شود ، افراد مبتلا به سرطان ممکن است احساس بهتری داشته باشند و عمر طولانی تری داشته باشند.
مراقبت های تسکینی توسط تیمی از پزشکان ، پرستاران و سایر افراد متخصص آموزش دیده ارائه می شود. تیم های مراقبت تسکینی با هدف بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به سرطان و خانواده های آنها انجام می شود. این نوع مراقبت در کنار درمان های درمانی یا دیگر درمان هایی که ممکن است دریافت کنید ارائه می شود.
پس از تشخیص سرطان آندومتر ، ممکن است سوالات ، ترس و نگرانی بسیاری داشته باشید. هر فرد در نهایت راهی پیدا می کند تا با تشخیص سرطان آندومتر کنار بیاید. با گذشت زمان ، خواهید فهمید که برای شما مناسب است. تا آن زمان ، ممکن است سعی کنید:
اگر علائم و نشانه هایی دارید که شما را نگران می کند با پزشک مراقبت های اولیه یا یک متخصص زنان وقت بگیرید. در صورت تشخیص سرطان آندومتر ، احتمالاً به پزشکی که در زمینه سرطان های دستگاه تولید مثل زنان تخصص دارد (متخصص زنان و زایمان زنان) ارجاع می شوید.
از آنجا که قرارها می توانند کوتاه باشند و غالباً بحث های زیادی وجود دارد ، خوب است که آماده باشید. در اینجا برخی اطلاعات برای کمک به شما در آماده سازی و آنچه می توانید از پزشک خود انتظار داشته باشید آورده شده است.
وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات زودتر از موعد می تواند به شما کمک کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت اتمام زمان ، سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین لیست کنید. در مورد سرطان آندومتر ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات اضافی دریغ نکنید.
پزشک شما احتمالاً سوالاتی از شما خواهد داشت. اگر آماده پاسخگویی به آنها هستید ، ممکن است به شما کمک کند زمان بیشتری را صرف امتیازاتی کنید که می خواهید بیشتر وقت بگذارید. پزشک شما ممکن است بپرسد: